ضغط الدم في هو الضغط اللازم لضخ الدم المؤكسد الى جميع انحاء الجسم ويحدد بكمية الدم الذي يضخها القلب ومدى المقاومة في الاوعية الدموية.
تبعا لمنظمة الصحة العالمية فأن ارتفاع ضغط الدم هو عندما يكون ضغط الدم مساوي او اعلى من 140/90
لماذا يعتبر ارتفاع ضغط الدم مشكلة؟
كلما كان ضغط الدم اعلى كلما كان على القلب ان يبذل مجهودا اكبر لمغالبة الضغط وضخ الدم لاعضاء الجسم وهذا يؤثر على القلب مسببا بعد فترة تضخما في عضلة القلب وتباعا الذبحة او فشل وظائف القلب. كما انه يؤثر على الاوعيه الدموية ويسبب تمددها
درجات ارتفاع ضغط الدم:
تبعا لجمعية القلب الامريكية فأنه يقسم ارتفاع ضغط الدم كالتالي
طبيعي من 105-120/60-80
فوق الطبيعي 120-139/80-89
ارتفاع الضغط الخفيف 140-159/90-99
ارتفاع الضغط المتوسط 160-179/100-110
ارتفاع الضغط الشديد
اعلى من 180/110
وهذه الدرجة تتطلب معالجة اسعافية سريعة.
انواع ارتفاع ضغط الدم:
النوع الابتدائي: يتميز بأرتفاع ضغط الدم دون وجود اسباب واضحة ويمثل الغالبية العظمى من حالات ارتفاع الضغط95%
هناك عوامل مساعدة لحدوثه وهي:
-العوامل الوراثية
-العوامل السلوكية مثل:
*تناول الاطعمة التي تحتوي على نسبة كبيرة من الملح والدهون
*شرب الخمر
*عدم النشاط وقلة ممارسة الرياضة بانتظام.
*عدم القدرة على التعامل مع التوتر النفسي.
-البدانة
-مرض السكري
-ارتفاع نسبة الدهون في الدم
-تاريخ الاسرة المرضي
-التدخين
-العمر وخصوصا (الرجال اكثر من 55سنة والنساء اكثر من 65).
النوع الثانوي: وهو ارتفاع ضغط الدم نتيجة لسبب او مرض معروف ويمثل حوالي 5% من الحالات.
اسباب النوع الثانوي:
-اسباب كلوية متعددة مثل ضيق الشريان الكلوي.
-اضطرابات الغدد الصماء او الهرمونات مثل زيادة هرمون الثيروكسين.
-ارتفاع هرمون الالدستيرون الاولي.
-متلازمة كوشين.
-ضيق الشريان الاورطي. وتصلب الشرايين.
-بعض الادوية كحبوب منع الحمل والكورتيزون والهرمونات الصناعية.
الاعراض:
الصداع وبالاخص النابض منه.
نزيف الانف والذي يحدث بالاخص مع ارتفاع الضغط الشديد.
الدوخة.
تسارع نبضات القلب.
اضطراب الرؤية.
التعب والخمول.
اعراض التهاب المجاري البولية.
ورغم هذه الاعراض الا ان اغلبية المرضى لا يعانون منها ويتم اكتشافهم بالصدفة عند قياس ضغط الدم لديهم.
الضغط الخبيث:
وهو ارتفاع ضغط الدم الشديد ( اعلى من 190/ 110) يصاحبه فشل في وظائف الاعضاء الحيوية. والجدير بالذكر ان الضغط الخبيث قد يكون نتيجة مضاعفات النوع الابتدائي او الثانوي من الضغط وقد ينتج ايضا من عدم القدرة على السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
الجهاز العصبي: اعتلال الدماغ الضغطي، الجلطة الدماغية، نزيف الدماغ.
الجهاز القلبي: الذبحة القلبية، تمزق الشريان الاورطي، وذمة الرئة وهي استسقاء الرئة الحاد، فشل وظائف القلب.
الجهاز الكلوي: الفشل الكلوي.
اعتلال الشبكية الضغطي.
فقر الدم النزفي.
طريقة علاج ارتفاع ضغط الدم:
-السيطرة على ارتفاع ضغط الدم بواسطة ادوية الضغط تبعا لحالة المريض ومسببات ارتفاع الضغط لديه.
-علاج مسببات ارتفاع الضغط ومكافحة العوامل المساعدة.
-تقصي ومعالجة المضاعفات ان وجدت.
طرق السيطرة ومكافحة ارتفاع ضغط الدم:
-قياس ضغط الدم بانتظام سواء بالنسبة للمرضى او من لديهم العوامل المساعدة لارتفاع الضغط لديهم.
-الزيارة المنتظمة للطبيب المتابع واخذ الجرعات بانتظام حسب اوامر الطبيب.
-تغيير نمط الحياة كالاتي:
1-تقليل الوزن
2-ممارسة الرياضة بانتظام.
3-تقليل تناول الملح الصوديوم والدهون، تناول الغذاء الصحي المتوازن والاكثار من الخضار والفواكه.
4-الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية والتدخين.
5-التعامل مع التوتر اليومي بطريقة سليمة والقيام بتمارين الاسترخاء والبعد عن المؤثرات السلبية.
ادوية ارتفاع ضغط الدم:
وهي عبارة عن ستة مجموعات منها مدررات البول ومثبطات قنوات الكالسيوم..الخ وتوصف من قبل الطبيب تبعا لنوع الضغط و درجته و مسبباته ومرحلته والتي نعني بها وجود المضاعفات من عدمها. كما انه يؤخذ بعين الاعتبار حالة المريض ما اذا كان ذكرا او انثى، العمر، الاصول العرقية، وجود امراض اخرى، وجود الحمل من عدمه والصحة العامة للمريض.
ان السيطرة على ضغط الدم تتطلب التعاون التام بين المريض واسرته والطبيب المعالج والذي يؤدي الى النتيجة المرجوة ألا وهي حياة صحية للمريض وتجنيبه المضاعفات الخطيرة.